115336 02/09/2021 08:51 02/09/2021 00:01 ด้านหนึ่งพูดถึงโควิด ‘ขาลง’  อีกด้านเตือนระวัง ‘ระลอก 5’  <p></p> <p>รูปนี้ไม่เกี่ยวกับการระบาดของโควิด-19 เป็นหนังเก่าชื่อ &ldquo;คลื่นลูกที่ห้า&rdquo; &nbsp;&nbsp; &nbsp;แต่พอผมได้ยินคำเตือนจากคุณหมอบางท่านว่าให้ระวังโควิดอาจจะมี &ldquo;เวฟที่ 5&rdquo; ก็ทำให้ผมย้อนคิดถึงหนังเก่าเรื่องนี้ &nbsp;&nbsp; &nbsp;ทำไมขณะที่รัฐบาลพูดถึงตัวเลขคนติดเชื้อโควิด-19 &ldquo;ทรงตัว&rdquo; และอยู่ในช่วง &ldquo;ขาลง&rdquo; จึงมีคำเตือนเรื่อง &ldquo;การระบาดระลอกที่ 5&rdquo;? &nbsp;&nbsp; &nbsp;เพราะดูจากพฤติกรรมของสายพันธุ์ Delta และตัวอย่างจากประเทศอื่นแล้ว การที่ตัวเลขภาพรวมลดลงไม่ได้หมายความว่าประเทศนั้นมี &ldquo;ชัยชนะ&rdquo; เหนือโควิดแล้ว &nbsp;&nbsp; &nbsp;ตรงกันข้ามคำว่า &ldquo;ขาลง&rdquo; อาจจะเป็นการตีความของฝ่ายเดียว ขณะที่ศัตรูตัวร้ายยังมีฤทธิ์เดชที่ซ่อนอยู่อีกหลายอย่าง ที่แม้แต่นักวิจัยและกูรูในวงการยังไม่สามารถจะเข้าใจได้อย่างถ่องแท้ครบถ้วน &nbsp;&nbsp; &nbsp;วันก่อน ข้อความในเพจของ &ldquo;โรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์&rdquo; ระบุไว้ตอนหนึ่งว่า ให้ระวัง &nbsp;&nbsp; &nbsp;Wave 5 หรือคลื่นระลอก 5 ของการระบาด &nbsp;&nbsp; &nbsp;เป็นคำเตือนที่ควรจะได้รับความสนใจจากทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องเป็นอย่างยิ่ง &nbsp;&nbsp; &nbsp;ตอนหนึ่งของคำเตือนนั้นบอกว่า &nbsp;&nbsp; &nbsp;&ldquo;อีกสองวัน (1 กันยายนที่ผ่านมา) เราจะเริ่มคลายล็อกตามมาตรการของรัฐบาล ด้วยเหตุผลในทางเศรษฐกิจและสังคมที่คงจะหลีกเลี่ยงลำบาก&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;หลังมาตรการนี้ออกคงจะมีกิจกรรมทางเศรษฐกิจและสังคมที่ทำให้มีการสัมผัสใกล้ชิดระหว่างผู้คนมากขึ้น ซึ่งก็แน่นอนว่าจะทำให้เกิดการติดเชื้อจากผู้ป่วยที่มีอาการและไม่ทราบว่าตนเองป่วยมากขึ้นกว่าเดิม &nbsp;&nbsp; &nbsp;ประกอบกับการที่เรายังฉีดวัคซีนป้องกันโรคได้ยังไม่มากนัก จนถึงวันนี้ ตัวเลขผู้ที่ได้รับวัคซีนครบสองเข็มทั่วประเทศยังอยู่ที่ประมาณ &nbsp;7.36 ล้านคนเท่านั้น&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;ดังนั้น สถานการณ์ของ &ldquo;เวฟ 5&rdquo; จากตัวอย่างที่เกิดขึ้นในหลายประเทศที่จะมาหลังจากนี้ คงเลี่ยงไม่ได้ที่จะเกิดขึ้นกับประเทศไทยแน่ ๆ&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;คงต้องเตรียมตัวกันให้ดีทั้งระบบโรงพยาบาล ระบบบริหารบุคลากร &nbsp;ยาและเวชภัณฑ์&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;ตลอดจนการบริหารจัดการเรื่องระบบดูแลผู้ป่วย&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;ซึ่งทุกประเทศในโลกจะมีผู้ป่วยเวฟใหม่เพิ่มขึ้นไม่น้อยกว่าเท่าตัว ไปจนถึง 4-5 เท่าของเวฟก่อนหน้านั้น &nbsp;&nbsp; &nbsp; เรื่องของเราคงอยู่ตรงที่ว่า &ldquo;เวฟ 5&rdquo; จะมาเมื่อไหร่? &nbsp;&nbsp; &nbsp; ซึ่งเราคาดเดาไม่ได้ชัดเจน อย่างเร็วคงเป็นตุลาคมและอย่างช้าก็คงเป็นปลายปี &nbsp;&nbsp; &nbsp;คงต้องเตรียมตัวกันให้ดีทั้งระบบ รวมทั้งพวกเราที่ธรรมศาสตร์ด้วย&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;เรารับรองว่า เราจะใช้เวลาที่มีอยู่นี้ ช่วยกันเตรียมคน เตรียมยา และเวชภัณฑ์ ตลอดจนเตรียมวอร์ดต่างๆ ให้พร้อมมากกว่าที่ทำมาก่อนหน้านี้&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;เพราะพวกเราที่นี่ เชื่อจริงๆ ว่าประเทศไทยจะต้องเผชิญกับเวฟ 5 &nbsp;อย่างหนีไม่พ้นแน่นอน &nbsp;&nbsp; &nbsp;ถ้าเราคลายล็อกในช่วงนี้ และสถานการณ์การระบาดเริ่มลดลงแล้ว &nbsp;การรายงานสถานการณ์รายวันของโควิดจากโรงพยาบาลธรรมศาสตร์และระบบบริการโควิดเสริมของพวกเรา ไม่ว่าจะเป็นที่โรงพยาบาลสนาม &nbsp;ศูนย์รับวัคซีน และโครงการ Home Isolation ก็อาจจะไม่จำเป็นต้องรายงานต่อเนื่องทุกๆ วันเช่นเดิมอีกแล้ว&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;เหมือนกับที่ ศบค.ก็มีการแถลงข่าวสรุปสถานการณ์เพียงสัปดาห์ละสองหนเท่านั้น&quot;&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;คุณหมอผู้ใหญ่อีกท่านก็เตือนช่วงเวลาเดียวกันว่า เห็นตัวเลขล่าสุดแล้วก็ &ldquo;เบาใจขึ้นหน่อย แต่อย่าประมาทนะครับ&rdquo; &nbsp;&nbsp; &nbsp;พล.อ.ท.นพ.อนุตตร จิตตินันทน์ ประธานราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย เขียนไว้วันนั้น (อังคารที่ผ่านมา) ว่า &nbsp;&nbsp; &nbsp;...สรุปแนวโน้มผู้ป่วยโควิด-19 กำลังรักษาตัวอยู่ตลอดเดือนสิงหาคม 2564 &nbsp;&nbsp; &nbsp;ตอนนี้จำนวนผู้ป่วยรายวันลดลงอย่างต่อเนื่อง ผมไม่ค่อยได้ให้ความสำคัญมากนัก&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;เพราะตัวเลขผู้ป่วยจะขึ้นกับว่ามีการตรวจมากน้อยแค่ไหน &nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;แต่ตัวเลขที่ผมให้ความสำคัญคือจำนวนผู้ป่วยที่รักษาอยู่มากกว่า &nbsp;เพราะแสดงถึงผลกระทบของการระบาดต่อระบบการรักษาพยาบาล &nbsp;&nbsp; &nbsp;มีรายงานรายละเอียดของการรักษาตัวใน Home isolation (HI) &nbsp;และ Community Isolation (CI) แยกออกจาก รพ.สนาม ตั้งแต่วันที่ 4 &nbsp;ส.ค.64 ผมเอาข้อมูลมาทำเป็นรูปตามนี้ครับ &nbsp;&nbsp; &nbsp;แนวโน้มผู้ป่วยรักษาตัวอยู่ค่อยๆ ลดลง จากสูงสุด 213,910 ตอนต้นเดือน ลดลงเหลือ 171,368 ราย &nbsp;&nbsp; &nbsp;ผู้ป่วยรักษาตัวใน รพ. (สีส้ม) ลดลงอย่างมาก จาก 87,150 เหลือเพียง 14,308 ราย &nbsp;&nbsp; &nbsp;ผู้ป่วยรักษาตัวใน HI หรือ CI (สีเขียว) เพิ่มขึ้นอย่างมาก จาก &nbsp;46,330 เป็น 76,605 ราย &nbsp;&nbsp; &nbsp;ผู้ป่วยรักษาตัวใน รพ.สนามหรือ Hospitel (สีเหลือง) เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย 71,879 เป็น 76,755 ราย &nbsp;&nbsp; &nbsp;แนวโน้มผู้ป่วยอาการหนัก ใส่เครื่องช่วยหายใจ และเสียชีวิต &nbsp;&nbsp; &nbsp;ผู้ป่วยอาการหนัก (สีแดง) ยังมีจำนวนใกล้เคียงกับต้นเดือน &nbsp;4,993-5,003 ราย แต่ก็ลดลงเล็กน้อยจากที่เคยสูงสุดตอนกลางเดือน &nbsp;5,626 ราย &nbsp;&nbsp; &nbsp;ผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยหายใจ (สีแดงเข้ม) ยังมีจำนวนใกล้เคียงกับต้นเดือน 1,058-1,042 ราย แต่ก็ลดลงเล็กน้อยจากที่เคยสูงสุดตอนกลางเดือน 1,172 ราย &nbsp;&nbsp; &nbsp;ผู้ป่วยเสียชีวิต (สีดำ) ยังมีจำนวนใกล้เคียงกับต้นเดือน 160-190 ราย แต่ก็ลดลงเล็กน้อยจากที่เคยสูงสุดตอนกลางเดือน 312 ราย &nbsp;&nbsp; &nbsp;ดูแนวโน้มจำนวนผู้ป่วยรักษาพยาบาลอยู่ดีขึ้น แต่ผู้ป่วยอาการหนักและใช้เครื่องช่วยหายใจยังไม่ลดลงมาก&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;จึงอย่าเพิ่งชะล่าใจกัน ผู้ป่วยถึงแม้เข้า รพ.ได้สะดวกขึ้น แต่ก็ยังลำบากในการเข้ารักษาใน ICU โดยเฉพาะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ &nbsp;&nbsp; &nbsp;1 กันยายนมีการปรับมาตรการต่างๆ ก็คงยังต้องป้องกันตนเองแบบ universal prevention กันต่อด้วยนะครับ แล้วก็อย่าลังเลในการฉีดวัคซีนเมื่อมีโอกาส ฉีดดีกว่าไม่ฉีดแน่นอนครับ&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;เป็นกำลังใจให้บุคลากรทางการแพทย์และคนไทยทุกคนครับ &nbsp;&nbsp; &nbsp;อ่านคำเตือนของคุณหมอหลายท่านที่วิเคราะห์จากตัวเลขจริง ๆ ประจำวันแล้วก็สรุปได้ว่า &nbsp;&nbsp; &nbsp;สงครามนี้ยังอีกยาวไกลนัก.</p> https://www.thaipost.net/main/detail/115336 กาแฟดำ, ด้านหนึ่งพูดถึงโควิด ‘ขาลง’  อีกด้านเตือนระวัง ‘ระลอก 5’, สุทธิชัย หยุ่น FALSE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210902/image_big_6130256ceb5c6.jpg